出張オープンキャンパス申し込み

参加希望日	【釧路】8月5日(火)13:00～16:00 【北見】8月6日(水)13:00～16:00
希望時間	13:00〜 14:00〜 15:00〜 ※希望時間は場合によって調整させて頂く場合がございます。その場合はお電話または公式LINEにてご連絡致します。
希望学科	ITメディア学科（3年制）救急救命士学科（3年制）スポーツ鍼灸アナリスト学科（3年制）バイオテクノロジー学科生産・農産物加工専攻（3年制）バイオテクノロジー学科発酵食品・お酒専攻（3年制）バイオテクノロジー学科食品開発・分析専攻（3年制）バイオテクノロジー学科医薬・化粧品専攻（3年制）未定複数選択可
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性別必須	男性女性
学校名	既卒の方は未入力で可
学年必須
中学生同意必須	保護者として、個人情報の提供に同意します。 ※中学生の方は、個人情報の提供に際して保護者の方の同意が必要になります。
当日具体的に聞きたい内容必須	授業や学校生活について資格取得・就職について入学試験・特待生制度について学費・奨学金について部活動・サークルについてその他
その他	※その他にチェック頂いた場合、具体的に聞きたい内容などを上記にご記載下さい。

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